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近日，我院脊柱骨病外科微創(chuàng)團隊成功為一心衰患者實施椎間孔鏡下髓核摘除微創(chuàng)手術，術后患者腰椎疼痛即刻緩解，目前已順利康復出院。
該患者今年56歲，有心臟病史9年，今年7月份因為心衰，心功能Ⅳ級在市內某醫(yī)院住院治療。9月因腰部疼痛劇烈，5天無法入睡，由我院脊柱骨病外科收治入院。
經過全面檢查，發(fā)現(xiàn)其腰4/5椎間盤向左側突出，并向下脫垂，更為棘手的是心臟射血分數只有17，心功能三級，動態(tài)心電圖頻發(fā)室早，屬于超高危易猝死，手術風險極高，一般情況下不宜手術。但是，根據患者病情，不手術則完全無法正常生活。
下圖為術前MR片，顯示L4/5椎間盤突出并向下脫垂。
下圖為術前心臟彩超的情況
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復雜的病情，考驗著脊柱骨病外科微創(chuàng)團隊的技術能力和工作經驗。
為此，脊柱骨病外科李義強主任帶領科室微創(chuàng)團隊進行了細致的討論，周密的準備，經院內多學科協(xié)作，于9月27日為病人做了椎間孔鏡下髓核摘除微創(chuàng)手術，手術短時間內順利完成，成功解除患者腰椎問題。
下圖為手術中置入7.8mm通道情況。
術中視頻，可以看見髓核摘除后神經根完全松馳。
下圖為取出來的椎間盤組織。
脊柱骨病外科主任
主任醫(yī)師
廣東省醫(yī)學會脊柱外科學分會委員，廣東省康復醫(yī)學會脊柱脊髓分會委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會整形外科分會委員，廣東省醫(yī)學會創(chuàng)傷學分會運動醫(yī)學組成員，韶關市醫(yī)學會骨科學會脊柱外科學分會、疼痛學分會、骨質疏松分會副主任委員。
擅長脊柱疾病、四肢骨關節(jié)損傷及骨腫瘤等疾病的診治。熟練掌握頸椎病，腰椎滑脫癥，椎管狹窄癥，腰椎間盤突出癥，脊柱骨折脫位并截癱，各種四肢骨關節(jié)骨折脫位，骨盆、髖臼骨折，骨腫瘤，髖關節(jié)、膝關節(jié)及肩關節(jié)人工關節(jié)置換，椎間盤鏡下及微創(chuàng)通道下微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出癥，微創(chuàng)經皮穿刺椎體成形術治療骨質疏松癥并椎體壓縮性骨折的手術治療。每年主刀手術500例以上。
脊柱骨病外科服務電話
0751-8885821
（脊柱骨病外科供稿）
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