醫(yī)生就像偵探一樣，要通過“蛛絲馬跡”找出病癥的原因，撥開重重迷霧，找到真相。

近日，家住湞江區(qū)五橫巷的患者盧某，出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，他以為是感冒沒有在意，沒想到越拖越嚴(yán)重，4天內(nèi)逐步出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難，被緊急送到市一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科治療。
入院后檢查胸部CT發(fā)現(xiàn)右肺大片模糊陰影，主管醫(yī)師考慮社區(qū)獲得性肺炎，予社區(qū)感染一線藥物莫西沙星抗感染，但治療無效。

次日登革熱抗體報(bào)告陽性，予單間隔離治療，那么，是登革熱嗎？

然而經(jīng)積極治療3天后患者仍在高熱，呼吸困難逐步加重，病情危重，韶關(guān)市疾控中心送來復(fù)檢結(jié)果登革熱為陰性，診斷再度陷入困局！

這時(shí)，曾祥毅主任醫(yī)師查房研判患者可疑為非典型病原體感染，但反復(fù)詢問患者無飼養(yǎng)或鳥類、禽類、牛羊病史，如何才能找出元兇？曾主任指示祭出呼吸疾病精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大殺器--支氣管鏡下肺泡灌洗送檢呼吸道多種病原體靶向測序。第二天下午，送檢結(jié)果回報(bào)：鸚鵡熱衣原體,一舉擒獲真兇！！改予多西環(huán)素治療，患者發(fā)熱和呼吸困難很快緩解，病情痊愈于日前出院。

后反復(fù)詢問患者，患者終于想起前段時(shí)間，其母親曾經(jīng)撿回一個(gè)被人丟棄的鸚鵡籠放置家中，感染鏈終于明確，對(duì)該類疾病相關(guān)防治起到了極大作用。

近幾年

市一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科借助呼吸道多種病原體靶向測序等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢測手段診斷發(fā)熱和感染疑難病多例，為本地區(qū)患者的健康保駕護(hù)航。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

為國家呼吸醫(yī)學(xué)中心協(xié)同單位，韶關(guān)首個(gè)PCCM規(guī)范化三級(jí)醫(yī)院達(dá)標(biāo)單位，廣東省重點(diǎn)?？?，廣東省五個(gè)一科教興醫(yī)重點(diǎn)?？疲瑥V州市呼吸醫(yī)療?？坡?lián)盟單位。科室有主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師6人，碩士研究生4人。

科普一下

【接觸鳥類要做好個(gè)人防護(hù) 出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)】

鸚鵡熱又稱鳥熱，是鸚鵡熱衣原體所引起。此種衣原體主要在多種鳥類之間傳播，偶然由帶菌動(dòng)物傳染給人。常見癥狀有發(fā)熱、頭痛、全身無力、呼吸困難等，嚴(yán)重的會(huì)引起多器官衰竭，導(dǎo)致死亡。

接觸帶有病原體或生病的鸚鵡、其他鳥類或家禽的分泌物，或排泄物污染的環(huán)境、羽毛及塵埃、宰殺活禽等，都可能感染鸚鵡熱。醫(yī)生提醒，飼養(yǎng)鳥類等動(dòng)物的人群，應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，在接觸時(shí)需戴上手套及醫(yī)用外科口罩。

養(yǎng)鳥注意：第一，保持鳥舍周圍的清潔，及時(shí)清理鳥的糞便、羽毛；第二，鳥舍要保持通風(fēng)，不要人鳥同在一個(gè)環(huán)境下，避免跟鳥非常親密的接觸；第三，如果養(yǎng)鳥人出現(xiàn)發(fā)熱全身乏力等情況，要及時(shí)到醫(yī)院去并且要告知醫(yī)生家里面養(yǎng)鳥的情況，避免診斷和治療的延誤。

供稿：巫劍峰

審核：曾祥毅

編輯：楊莉