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“當我看到市一的醫(yī)護人員這么辛苦,創(chuàng)作靈感就來了,它激發(fā)著我用漫畫語言表達出來?!?月20日,韶關(guān)市第一人民醫(yī)院(以下簡稱“市一醫(yī)院”)收到了來自韶關(guān)市民王力平的一幅漫畫。畫面中,來自市一醫(yī)院的醫(yī)護“全副武裝”,為排隊的市民做著核酸。
3月15日,韶關(guān)新增1例確診病例(輕型)。19日,韶關(guān)市轄三區(qū)開展全員核酸檢測工作,市一醫(yī)院抽調(diào)近半的護士,支援核酸采樣工作。20日下午,韶關(guān)市轄三區(qū)累計完成采樣人數(shù)946503人,檢測結(jié)果均為陰性。
讓市民安心的背后,是市一醫(yī)院對疫情防控的高度重視。20日,記者來到市一醫(yī)院,探訪大規(guī)模核酸檢測背后的艱辛,走進一線科室了解醫(yī)護的真實狀態(tài)……
“我們能啃下這塊硬骨頭!”
“院內(nèi)核酸不停!市一醫(yī)院能打硬仗,我們能啃下這塊硬骨頭!”18日23時30分,沉寂的夜晚,在市民剛剛?cè)胨臅r候,一場緊張的工作協(xié)調(diào)會正在市一醫(yī)院召開,院長吳強的這句話擲地有聲。
幾分鐘前,協(xié)調(diào)會上,由于人員大規(guī)模抽調(diào)去前線支援19日的全員核酸,有醫(yī)護擔心院內(nèi)核酸能否正常運行。
“人員調(diào)度怎么樣?后備組怎么安排的?”吳強在會上不斷追問。隨著困難的拋出,解決方案也在迅速研討中,人員調(diào)配、后勤保障、信息系統(tǒng)、定點巡查等各項工作逐一安排到位。最終,大家心系一處,院內(nèi)核酸不能停,院外全員核酸定要圓滿完成!
19日早上7時,400多名核酸采集隊員陸續(xù)出發(fā),該院承接的20多個核酸采樣點準時啟用。吳強帶領(lǐng)院領(lǐng)導(dǎo)班子在采樣點來回奔波,始終在一線指揮,在現(xiàn)場解決突發(fā)情況。
“點長在哪?這里情況如何?”每到一處采樣點,吳強都會問。他口中的點長是醫(yī)院核酸采樣點的負責人。一個點長配一個副點長,下面帶著幾個組。每組都是兩名核酸采集員配一個信息掃碼員。
事前準備、采樣、放樣、手消毒,下一位!核酸采集人員熟練地操作著……簡單的配備、合理的分工、高效的工作,現(xiàn)場高強度工作的醫(yī)護們,只為完成這次采樣任務(wù)。
“姑娘們太辛苦了,點長負責把組員分批撤下來?!痹诎倌陽|街核酸采樣點,吳強對點長吳華麗說,要讓姑娘們吃飯、喝水和休息,“不要累壞了,不要怕浪費防護服,輪流休息一下?!?/p>
19日深夜,市一醫(yī)院的醫(yī)護們披著月光歸來,身上的隔離服已經(jīng)被汗水浸濕數(shù)次?!耙惶煜聛?,我感覺我身上都臭了?!薄澳悴挪怀?,香得很呢!”兩名剛收工的護士在路上說道。
“她們只用一天就都成長起來了?!被貞浧?9日的情形,護理部主任曾斐有些哽咽,那天姑娘們真的不容易,“連續(xù)十幾個小時的高強度工作,一個人當兩個人用?!?/p>
突然變“黃”,這名醫(yī)生剛做完手術(shù)就被“趕”出門
“我們防疫的弦一直緊繃著,從來沒放松過?!庇浾邅淼絼?chuàng)傷手外科,見到正在值班的主治醫(yī)師張恒,“像我們外科做手術(shù)的人,更是要小心小心再小心。”
“但那時,明顯感覺到緊張起來了?!被叵肫鸫_診病例公布那天,張恒說。當天,所有病房的病人家屬馬上停止探視,陪護人員只能留一名,院內(nèi)所有人員必須是綠碼。
“能下床走動的,都到樓下做核酸了。不能走動的,護士到床前來做核酸。”張恒稱,原來醫(yī)院二號樓跟一號樓是連通的,好多病人是會走動的?!艾F(xiàn)在完全阻斷了,為了疫情防控。”
防護升級有多到位,張恒最有發(fā)言權(quán)。
“我剛給病人做完手術(shù),就被醫(yī)院‘趕’出門。”張恒回憶起16日的事情,笑了笑。
16日16時,張恒進入手術(shù)室前,打開手機確認了下,是綠碼。17時30分,手術(shù)順利完成,張恒掏出手機一看,突然變“黃”!此時,各位員工要注意自己健康碼的消息正在醫(yī)院內(nèi)部群刷屏,張恒立即上報自己無故變“黃”的情況。
毫不意外,他被“趕”出來做核酸。
“手術(shù)完我連醫(yī)囑都沒來得及開,就出來做核酸了。后來我遠程告知同事,開了醫(yī)囑?!睆埡阏f,直到第二天上午,核酸結(jié)果出爐,健康碼轉(zhuǎn)“綠”,他才正常上班。
動了膝關(guān)節(jié)手術(shù)的劉先生同樣有體會?!斑@兩天我躺在床上,接受了好幾次核酸檢測,每天都要查兩次健康碼。”劉先生說,醫(yī)院防護真的很到位,“我感覺這幾天也很平常,看到醫(yī)護們都行動起來,很安心?!?/p>
萬無一失的狀態(tài),直面最危險的瞬間
“新冠肺炎的十大癥狀,大部分跟呼吸科相關(guān)。”呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科主任醫(yī)師巫劍峰說,干咳、流涕、發(fā)燒,這些癥狀最常見?!拔覀儽緛砭褪鞘罩畏窝椎目剖??!?/p>
“我們身上的擔子很重?!蔽讋Ψ宸Q,我們始終要保持萬無一失的狀態(tài)。“像我們科室的醫(yī)護,都是要直面分泌物的氣霧、飛沫,十分危險的?!?/p>
在呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)二科工作十年的主管護師張海霞感同身受?!拔覀冃〗M負責的病床,根據(jù)病情需要適時吸痰,有些一天吸多次。”張海霞口中的吸痰,是指經(jīng)口腔、鼻腔或人工氣道,將呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通暢的一種方法。
“咳嗽這一瞬間,就是最危險的時候,大量的病菌會噴射出來?!睆埡O冀榻B,在病人不配合的情況下,需要引導(dǎo)病人去咳嗽,這樣可以打開氣道順利插管。
張海霞說,能一次成功最好,如果病人不配合、進程不順利的話,病人會挺難受的,“因為需要引導(dǎo)他去咳嗽,我也不希望看到這樣。最差的時候,嘗試過3次插入才成功。”
操作時,面屏、隔離衣等防護措施都一應(yīng)俱全。“盡管防護做得很到位,但也會有些許擔心?!睆埡O颊f。
“在插管這最危險也是最關(guān)鍵的時候,一定要穩(wěn)住,不能操之過急?!睆埡O颊f,如果一急,病人會感受到你的情緒,他也會焦慮。
在每次吸痰前,她都要和病人進行充分溝通,緩解病人緊張的心態(tài),講解下操作流程,尋求最大的配合。然后準備提高氧流量,搖高床頭,讓病人保持舒適的姿勢。
“所有的困難都克服了,這個時候需要我們沖鋒在前。”張海霞說。
專用方艙CT、負壓手術(shù)室,特殊情況自有特殊方法
“核酸結(jié)果出來最快需要三個小時左右,如果出現(xiàn)了立馬需要手術(shù)的病人,我們有專門的流程。”張恒說,前兩天收到一個腕部骨折的黃碼病人。首先要詢問流行病學(xué)史,接著就送去做胸部CT了?!按蠖鄷r候核酸三個小時的等待時間,病人有時候病情等不了,有時候心理等不了?!?/p>
“胸部CT比核酸檢測的結(jié)果會快很多?!蔽讋Ψ褰榻B,從CT結(jié)果來看,肺炎一般是散在的片狀影等,新冠肺炎就是磨玻璃影。
這個CT室也大有來頭。2021年1月,市一醫(yī)院的發(fā)熱病人專用方艙CT正式投入使用。該方艙CT就在發(fā)熱門診旁邊,大大降低醫(yī)患間的交叉感染風(fēng)險。這也是韶關(guān)地區(qū)唯一一家擁有專用方艙CT的醫(yī)療機構(gòu)。
據(jù)介紹,做完CT正常后,若無須立即進行手術(shù),就會將病患安置到隔離病房,又稱緩沖病房。等到核酸檢測結(jié)果出爐后,再作安排。
若事態(tài)緊急,則會啟用市一醫(yī)院唯一一間負壓手術(shù)室。該負壓手術(shù)室提供空氣隔離條件,幫助阻斷氣溶膠或空氣傳播。
“負壓手術(shù)室很特殊,這意味著里面的空氣就不能往外面走。”麻醉科(手術(shù)室)主任肖慶華介紹,手術(shù)間根據(jù)不同手術(shù)的危險等級配備了相應(yīng)的防護物資,工作人員也采取相應(yīng)的防護措施,藥品等物資供應(yīng)都是由專人走專門的渠道輸送。
醫(yī)院感染管理科朱慶偉介紹,市一醫(yī)院的門口分診十分關(guān)鍵。為預(yù)防交叉感染,醫(yī)院將預(yù)檢分診關(guān)口前移,在門診口分別設(shè)立普通患者及發(fā)熱患者預(yù)檢分診點,最大限度地保障患者就診安全。
“這也是我向市一醫(yī)院全體醫(yī)護表達的一種尊敬之情吧。”21日下午,王力平向記者展示了出爐不久的新漫畫,畫中是站在醫(yī)院門前的醫(yī)護合照,用握拳表達堅定,畫面一旁寫著:“我們在一起!”
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