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      • 【一線故事】不負信任 使命必達 --小記一例院內卒中的成功救治

        時間:2022-03-11    瀏覽

        家住始興的劉婆婆
        因胸悶氣促在我院心血管內科住院,住院后癥狀逐漸改善。但入院第3天早晨刷牙后半臥著休息,突然不省人事,呼之不應。值班醫(yī)生徐寧立即查看患者呈昏迷狀態(tài),結合患者心房顫動史,考慮急性腦栓塞可能性大。立即啟動院內卒中綠色通道,呼神經內科急會診,值班醫(yī)生葉峰迅速趕到心血管內科,初步判斷為左側頸內動脈系統大動脈栓塞,栓子來源考慮心源性可能性大。由于患者家屬均在始興,電話向其家屬簡單通報了病情變化及下一步可能需要進行急診動脈取栓手術,患者家屬表示完全信任醫(yī)生,同意按照標準治療方案予最積極的治療。

        按院內卒中流程,葉峰醫(yī)生接手下一步的診療,陪同患者行急診頭顱CT+頭頸部CTA檢查,因患者家屬均不在場,經請示醫(yī)院醫(yī)療總值班,同意緊急授權先檢查,醫(yī)生代為簽名,并做好術前談話電話錄音,取得患者家屬同意后可先手術后補簽名。頭顱CT排除腦出血后,再次與患者家屬電話聯系,告知手術獲益及風險,其家屬反復表示完全信任我院,自己已經從家中出發(fā),要求立即手術。


        取栓前:

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        葉峰醫(yī)生馬上通知介入手術相關工作人員立即返回醫(yī)院(適逢周末早晨),時間就是大腦,病情就是命令,大家齊心協力,嚴控時間節(jié)點,卒中中心綠色通道高效運行,當患者家屬到達醫(yī)院時手術已完成,血管達到完全再通,轉回神經內科病房后患者已轉醒。此次患者的成功救治與患者家屬的積極態(tài)度、對醫(yī)院的信任是分不開的。

        對于急性缺血性卒中大動脈栓塞,急診動脈取栓術已成為全球公認的一線治療方案,越快開通血管患者獲益可能性越大,需要廣大群眾多了解相關資訊,有利于快速決斷,為患者節(jié)省寶貴時間。

        取栓后:

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        取出的血栓:

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        韶關市第一人民醫(yī)院卒中中心按照國家高級卒中中心要求規(guī)范運行,多學科聯動,不斷改善流程,強抓質量管理,確保卒中綠色通道高效運行,更好地服務廣大市民。

        卒中中心神經內科專家團隊有科室主任朱海清、葉峰副主任醫(yī)師、鐘東文副主任醫(yī)師、胡軍副主任醫(yī)師、張志廣副主任醫(yī)師、張敏副主任醫(yī)師、羅寧主治醫(yī)師、曹東輝主治醫(yī)師、何屹峰主治醫(yī)師、李思萍住院醫(yī)師等。


        供稿:葉峰

        審核:朱海清

        編輯:楊莉


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