曹波

醫(yī)學(xué)碩士  

創(chuàng)傷手外科醫(yī)師

膝關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最多、負(fù)重最大的關(guān)節(jié)之一。一般來說，扭轉(zhuǎn)最容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷。

一些扣球的動(dòng)作，尤其是足球、籃球等運(yùn)動(dòng)中一些斜切、轉(zhuǎn)身、拐彎等動(dòng)作，都比較容易造成膝關(guān)節(jié)受傷。

跑步的路線是直線，相對(duì)來說受傷機(jī)會(huì)就少一些。

爬山雖好，但卻不利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)。因?yàn)?，上山的時(shí)候，膝關(guān)節(jié)負(fù)重基本上就是自身體重，而下山的時(shí)候，除了自身體重以外，膝關(guān)節(jié)還要負(fù)擔(dān)下沖的力量，這樣的沖擊會(huì)使髕骨、半月板、關(guān)節(jié)面的摩擦加劇，加大對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷。

關(guān)節(jié)就跟滑輪的作用一樣，上邊在拉它，下面的重量越大，壓在腿上的平行分力就越大在控制體重的前提下，適當(dāng)?shù)呐懿接幸子谙リP(guān)節(jié)的滑液的分泌。但是不是盲目的跑步，過度肥胖也會(huì)損傷膝蓋。

有膝關(guān)節(jié)損傷史的建議控制運(yùn)動(dòng)量。千萬不要拿自己跟運(yùn)動(dòng)員比。職業(yè)運(yùn)動(dòng)員每天都在訓(xùn)練自己的肌肉力量、身體柔韌性、身體協(xié)調(diào)能力、平衡能力等等，他們對(duì)自身的解剖結(jié)構(gòu)、功能狀態(tài)以及傷病防治常識(shí)有相當(dāng)?shù)牧私狻?/p>

另外，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員身后通常都有一個(gè)強(qiáng)大的醫(yī)療、康復(fù)團(tuán)隊(duì)。而這些條件，都是普通人所不具備的。因此，請(qǐng)普通的體育愛好者時(shí)刻記得：運(yùn)動(dòng)是給我們的業(yè)余生活增加樂趣和健康的一種非常好的方式。

有些白領(lǐng)熱衷于辦健身卡，在健身房里最愛打卡跑步機(jī)，一跑就是一個(gè)鐘。在跑步機(jī)上跑步，對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷到底有多大？

跑步機(jī)最大的問題，在于它是定速的，你速度稍微慢一點(diǎn)，就從跑步機(jī)上掉下來了。但是你想想，一直按照同一個(gè)速度，一跑就跑半個(gè)鐘頭、一個(gè)鐘頭，受得了嗎？如果膝關(guān)節(jié)和肌肉的協(xié)調(diào)性跟不上的話，會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)的半月板、軟骨形成震蕩損傷。

無論出現(xiàn)哪種膝關(guān)節(jié)損傷，最初的癥狀都有可能是疼痛、腫脹，影響走路和運(yùn)動(dòng)等等。

通常經(jīng)過數(shù)天的休息，都會(huì)得到暫時(shí)的緩解。但很多疾病并沒有實(shí)際性恢復(fù)，只不過不疼不腫了。所以，建議大家，無論出現(xiàn)什么形式的膝關(guān)節(jié)損傷，都應(yīng)該到醫(yī)院找專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生或者骨關(guān)節(jié)科的醫(yī)生看病，需要治療的早治療，以免耽誤。

當(dāng)然，你可以在去醫(yī)院之前，先做冰敷、制動(dòng)休息等保護(hù)，通常會(huì)有很大的幫助。 

有些人覺得既然運(yùn)動(dòng)時(shí)容易受傷，那我就戴個(gè)護(hù)膝保護(hù)一下！

答案是：最好不戴。

只有受傷的人需要戴，我們普通人能不戴就不戴。道理很簡(jiǎn)單，《CELL》雜志最新發(fā)表了一篇文章，通過研究表明：環(huán)境對(duì)于人健康的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)比遺傳大得多。

也就是說，我們要想健康地在這個(gè)社會(huì)上成長(zhǎng)，必須適應(yīng)環(huán)境，而不能只依賴遺傳。回到活動(dòng)這件事上來，你必須讓你的膝蓋去適應(yīng)外界這個(gè)沖擊，你的膝蓋才能有勁兒，才能好。你一上場(chǎng)就綁護(hù)膝，可想而知，膝蓋好不了。沒有適應(yīng)的過程，那你就永遠(yuǎn)不會(huì)提高。

穿高跟鞋會(huì)導(dǎo)致肢力線改變，容易導(dǎo)致踇外翻的發(fā)生，容易損傷膝關(guān)節(jié)軟骨。女性穿高跟鞋上下樓梯時(shí)，髕骨承受的重量可達(dá)到體重的7至9倍。常穿高跟鞋與女性髕骨軟化有很大的關(guān)系。

髕骨軟化是指髕骨軟骨因磨損、創(chuàng)傷引起的退化、變性，通常表現(xiàn)為膝蓋前方疼痛，按壓髕骨有鈍痛和摩擦感，上下樓時(shí)膝蓋疼痛，尤以下樓為甚。

答案就是：游泳

跑步、走路也可以，最好不要爬山。爬樓梯對(duì)于正常人來說沒問題，但對(duì)膝蓋不好的人就不太好了。

對(duì)于普通百姓來說，運(yùn)動(dòng)量一定要在自己的能力范圍內(nèi)。你覺得這個(gè)球夠不著，你夠它干嘛？你硬要上去夠，那就只能損傷了。

避免損傷，從硬件上來講，建議盡量選擇專業(yè)一點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)裝備。鞋非常重要，進(jìn)行哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，就盡量要用專業(yè)的鞋，這樣會(huì)減少受傷幾率。

從技巧上來講，盡量按照標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)的動(dòng)作去訓(xùn)練，減少運(yùn)動(dòng)傷害。另外，運(yùn)動(dòng)前做一些熱身運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后做一些拉伸和放松，都是很有好處的。在一些球類運(yùn)動(dòng)中，要盡量避免扭轉(zhuǎn)，尤其是不適當(dāng)?shù)呐まD(zhuǎn)。

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供稿：創(chuàng)傷手外科一區(qū)  曹波

編輯：宣教科 鄺智充