作為一名肝腸?？漆t(yī)生，一直以來總想對有“痔”之士說道說道，讓他們對痔、對治痔、防痔有更多的認識，以期少走彎路、避免誤入陷阱，只是自知人微言輕，不敢奢望達到關愛有“痔”之士的目的而屢屢作罷。但在不斷的專心治“痔”臨床實踐中，發(fā)現大家沒有足夠重視或者在一些逐利忘義的醫(yī)藥廣告渲染后，確確實實存在很多認識上的誤區(qū)，甚至見過因為一些錯誤認識而付出生命代價的病友，因此深感肩負之要任，就把多年來的一些心得拿出來，望大家能從中獲益是我本意。

　　一、到底什么是“痔”

　　我原來的標題是：什么是“痔”。但一來有些民間有“十男九痔”“十女十痔”之說，醫(yī)學上統計痔的發(fā)病率只是百分之四十三（不同地區(qū)有小差異）左右，二來大部分痔病病友通過保守處理的方法：調整飲食保持排便順暢、外用痔瘡膏藥等癥狀基本得到控制，而去到不正規(guī)的診所，則有說在一個人身上套扎七、八個的，也有說一個人身上切出十多個的，自己又看不到，只好任其點數收費，如此看來，對什么是“痔”這個問題的認識相當混亂，想說清得大費一番口舌，所以我先把問題強調起來，把標題定為：到底什么是“痔”。

　　現代醫(yī)學證實，痔瘡是人類特發(fā)的一種疾病，盡管很多疾病可以在動物身上做模型來研究，但痔瘡是做不出動物模型的，為什么呢？那是因為雖然動物身上甚至也有肛門，但沒有得痔瘡的那些組織、那個區(qū)域，這個區(qū)域這些組織在人身上醫(yī)學上叫做“肛墊”，是人由爬行到直立為緩沖增高的腹壓而進化來的特有組織，其作用類似于高壓鍋的膠圈墊，高壓鍋的膠圈墊會發(fā)生老化而被更換，目前醫(yī)學上還沒有更換人身上肛墊的技術，但肛墊一樣會“老化”。肛墊在一個人的不同年齡階段、或者同一年齡階段的不同個人存在很大差異，但可以確定這肛墊就是意義上的“十男九痔”“十女十痔”中的“痔”，也就是說，痔這個名稱在有時候是用于代表人身上的正常的某些組織，不是指病。所以也可以說我們每個人都是有“痔”之士。

　　上面敘述的是最根本最需要清楚的概念性認識，只有有了以上的認識，才能明確作為疾病的、不管保守或手術都是要治療的痔會是怎么回事。

　　對于作為疾病的痔，有專家為了有別于代表人身上某些組織的痔而建議稱之為痔病，敝以為“痔”這個字帶病字頭，而且臨床中一貫用的“內痔”“外痔”“混合痔”就各代表了一個疾病，可以不去復雜化。只是要人人都認識到，只有在人身上特有的組織，醫(yī)學上稱肛墊，也會被俗稱為痔的這些組織，出現與之相關的便血、脫垂、瘙癢、等一種或幾種癥狀，需要干預時，才是要醫(yī)治的作為疾病的痔。有一個俗稱叫“痔瘡”，為了便于認識上面所說的，我姑且這樣一說：只有痔上長瘡才需要看醫(yī)生。

　　韶關市第一人民醫(yī)院肝腸外科副主任醫(yī)師李發(fā)輝