有些小伙伴們的手掌毫無征兆的出現(xiàn)一滴一滴豆大的汗珠，布滿雙手，久久揮之不去，像下雨天屋檐的水滴一樣滴滴答答的往下滴，嚴(yán)重影響小伙伴們的工作、生活、學(xué)習(xí)和社交。
因為手掌出汗，一些具有藝術(shù)天賦的孩子望汗興嘆，汗水淹沒了鋼琴家的鍵盤，濕透了畫家的畫布，玷污了雕塑師的雕塑模具，破壞了他們的創(chuàng)作靈感；因為一些家長汗如雨下的手掌，常常弄濕孩子們的作業(yè)本或者試卷，使得他們的升學(xué)和入職化為泡影；因為手掌出汗，開車時方向盤打滑，手部易出汗的電工在工作時意外觸電；更多的理發(fā)師、按摩師因手部出汗被迫轉(zhuǎn)行；最尷尬的是，當(dāng)處于談戀愛的親們，因另一半嚴(yán)重手部出汗，在散步、逛街時而不敢浪漫的牽對方的小手手……這是怎么了？？？
下面就讓市一醫(yī)院心胸外科的醫(yī)生給小伙伴們介紹關(guān)于原發(fā)性手汗癥的前因后果。慢著！為什么是心胸外科醫(yī)生講手的事情？有沒有搞錯呢？？原發(fā)性手汗癥是自主神經(jīng)的特發(fā)性功能紊亂引起以雙手汗腺功能亢進而明顯多汗的一種異常生理狀態(tài)，是原發(fā)性多汗癥中的一種。簡單的說，就是交感神經(jīng)無原因的給雙手下達(dá)了太多出汗的指令，導(dǎo)致雙手分泌汗液的汗腺玩命地干活，結(jié)果就是“冷冷的手汗在掌上胡亂地排”……
原發(fā)性手汗癥一般始發(fā)于兒童或青少年時期，在20-30歲時癥狀趨于明顯。80%的患者青少年時期就開始發(fā)病，男女發(fā)生率大致相等，30%-50%的手汗癥患者有家族遺傳傾向。目前原發(fā)性手汗癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：無明顯誘因、以手掌為主的局限性、可感多汗癥狀持續(xù)至少6個月，并伴有以下至少2個特征：1.出現(xiàn)雙側(cè)對稱或相對對稱的多汗癥狀；2.每周至少發(fā)作1次以上；3.多汗癥狀影響日常生活；4.起病年齡<25歲；5.有家族史；6.睡眠時無多汗癥狀。鑒別診斷上主要與繼發(fā)性的手汗癥相鑒別，需排除甲亢、下丘腦中樞疾病史等內(nèi)分泌紊亂、藥物、結(jié)核感染等相關(guān)病因引起的雙手多汗癥狀。臨床表現(xiàn)以手掌多汗為主。除少數(shù)單純手掌多汗外，常伴發(fā)3種類型：（1）手掌+足底；（2）手掌+腋窩；（3）手掌+足底+腋窩，同時伴發(fā)面部多汗少見。每次發(fā)作多汗的時間，長短不一，程度不一。每日發(fā)作次數(shù)不等，發(fā)作時常伴掌溫過低。根據(jù)多汗程度，可以將手汗癥分為3級，有相應(yīng)癥狀的患者可以根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)，自行比對嚴(yán)重程度：長期觀察研究發(fā)現(xiàn)，人到老年代謝逐漸減退，交感神經(jīng)興奮性也自然減退，手汗癥隨便隨之消失不再困擾大家了。但是青春年華正是大展身手砥礪奮進的大好春光，等手汗自然減退要等多少年呢？豈不是夕陽西下。非手術(shù)治療有：抗膽堿能藥物、外敷收斂劑、中醫(yī)針灸、肉毒桿菌毒素A阻滯等外科手術(shù)治療： 胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)（ETS） 原理：切除或破壞支配手部出汗的特定得交感神經(jīng)節(jié)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，在麻醉下，醫(yī)生在雙側(cè)腋下各打一個小于1cm的迷你小孔，在腔鏡觀察下，將胸交感神經(jīng)切斷，手術(shù)時間10分鐘，手術(shù)治愈率達(dá)99%。現(xiàn)在大家明白了吧，“手汗醫(yī)胸”,它真的是心胸外科醫(yī)生的菜喲！小伙伴們對原發(fā)性手汗癥的發(fā)病原理、癥狀及相關(guān)治療方法都有了初步的認(rèn)識。如果你或者你身邊的親朋好友正被手汗癥困擾著，不妨也把這個內(nèi)容分享給他?！百浫嗣倒?，手有余香”。
供稿：鄧城慶
審核：陳華軍
改編：楊莉
