家住始興的劉婆婆
因胸悶氣促在我院心血管內(nèi)科住院，住院后癥狀逐漸改善。但入院第3天早晨刷牙后半臥著休息，突然不省人事，呼之不應(yīng)。值班醫(yī)生徐寧立即查看患者呈昏迷狀態(tài)，結(jié)合患者心房顫動(dòng)史，考慮急性腦栓塞可能性大。立即啟動(dòng)院內(nèi)卒中綠色通道，呼神經(jīng)內(nèi)科急會(huì)診，值班醫(yī)生葉峰迅速趕到心血管內(nèi)科，初步判斷為左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)大動(dòng)脈栓塞，栓子來源考慮心源性可能性大。由于患者家屬均在始興，電話向其家屬簡(jiǎn)單通報(bào)了病情變化及下一步可能需要進(jìn)行急診動(dòng)脈取栓手術(shù)，患者家屬表示完全信任醫(yī)生，同意按照標(biāo)準(zhǔn)治療方案予最積極的治療。

按院內(nèi)卒中流程，葉峰醫(yī)生接手下一步的診療，陪同患者行急診頭顱CT+頭頸部CTA檢查，因患者家屬均不在場(chǎng)，經(jīng)請(qǐng)示醫(yī)院醫(yī)療總值班，同意緊急授權(quán)先檢查，醫(yī)生代為簽名，并做好術(shù)前談話電話錄音，取得患者家屬同意后可先手術(shù)后補(bǔ)簽名。頭顱CT排除腦出血后，再次與患者家屬電話聯(lián)系，告知手術(shù)獲益及風(fēng)險(xiǎn)，其家屬反復(fù)表示完全信任我院，自己已經(jīng)從家中出發(fā)，要求立即手術(shù)。

取栓前：

葉峰醫(yī)生馬上通知介入手術(shù)相關(guān)工作人員立即返回醫(yī)院（適逢周末早晨），時(shí)間就是大腦，病情就是命令，大家齊心協(xié)力，嚴(yán)控時(shí)間節(jié)點(diǎn)，卒中中心綠色通道高效運(yùn)行，當(dāng)患者家屬到達(dá)醫(yī)院時(shí)手術(shù)已完成，血管達(dá)到完全再通，轉(zhuǎn)回神經(jīng)內(nèi)科病房后患者已轉(zhuǎn)醒。此次患者的成功救治與患者家屬的積極態(tài)度、對(duì)醫(yī)院的信任是分不開的。

對(duì)于急性缺血性卒中大動(dòng)脈栓塞，急診動(dòng)脈取栓術(shù)已成為全球公認(rèn)的一線治療方案，越快開通血管患者獲益可能性越大，需要廣大群眾多了解相關(guān)資訊，有利于快速?zèng)Q斷，為患者節(jié)省寶貴時(shí)間。

取栓后：

取出的血栓：

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院卒中中心按照國(guó)家高級(jí)卒中中心要求規(guī)范運(yùn)行，多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，不斷改善流程，強(qiáng)抓質(zhì)量管理，確保卒中綠色通道高效運(yùn)行，更好地服務(wù)廣大市民。

卒中中心神經(jīng)內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)有科室主任朱海清、葉峰副主任醫(yī)師、鐘東文副主任醫(yī)師、胡軍副主任醫(yī)師、張志廣副主任醫(yī)師、張敏副主任醫(yī)師、羅寧主治醫(yī)師、曹東輝主治醫(yī)師、何屹峰主治醫(yī)師、李思萍住院醫(yī)師等。

供稿：葉峰

審核：朱海清

編輯：楊莉